“武汉疫情加重最重要的因素是什么？方舱医院会不会交叉感染？中国医学科学院院长解答”

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1月23日10点，武汉“封城”。 今天( 2月6日)是“封城”后的第15天，但武汉的情况依然令人揪心。

大量确诊患者不能住院治疗是武汉面临的难题。 据《财经》报道，5日上午，武汉市新型冠状病毒肺炎肺炎防控指挥部召开的会议要求各区在未来两天内，最晚在2月7日前完成武汉市所有疑似病例的核酸检测。 除了对疑似病例的检查外，这次会议还建议治疗2月5日晚24时确诊的所有患者。 据悉，这两项任务是上级对武汉的硬性要求。

所有治疗，首要的是重症患者，由武汉市卫健委安排，接受重症医院和定点医院的轻症患者，将进入“方舱医院”。

2月5日晚，前三家“方舱医院”相继启用，用于接收新型冠状病毒感染的肺炎轻症患者全部启用。 目前，三个方舱医院共计4400个床位。

视频:武昌方舱医院开始集中治疗轻症新冠引起肺炎的确诊患者

昨天，呼吸与重症医学专家、中国工程院副院长、中国医学科学院院长王辰在接受央视“信息1+1”栏目采访时作了如下表示。

【武汉】形势严峻，可以说很多患者没有马上被医院接收。 这些患者在社会上迁徙或住在家中，会引起社会和家庭的进一步感染，是加剧疫情的最重要因素。

白岩松表示，另一方面，市民响应号召呆在家里不出门。 另一方面，这又增加了家庭感染的风险。 如何看待这个矛盾？

王辰说，破题的关键是医院接收已经确诊的病例，集中接收和隔离，避免与家人和社会成员接触。 在已经感染的患者中，轻症患者的移动性更高，在社会上引起感染的概率更高。 目前对这类患者的治疗效果不满意，有限的床位主要用于危重患者和危重患者的治疗，大量轻症患者有时未得到治疗。

完美视频:白岩松联线王辰院士

昨晚( 5日，在新闻发布会上，武汉市市委副书记胡立山表示:“武汉28所定点医院的病床共有8254张，目前居住着8182只个体。 加上昨天的确诊和怀疑共有2700余例，空的病床只有421张。 我们感到很痛苦。 令人揪心、痛苦的是，这些被确诊或疑似的患者，未能到达指定医院救治。 ”

王辰表示，大量轻症患者流动性高，因此，该方舱医院可以大幅度治疗这些患者，得到治疗，隔离也是重要措施。

方舱医院可以看做《诺亚方舟》中的“舱门”，是最小的社会资源，是最简单的场地变更，最早可以达到扩大容纳治疗容量的目的。 这里先对轻症患者进行简单的诊疗和护理，如果发现病情恶化的情况，随时可以送到医疗条件更好的医院及时救治，形成有序的水平。 现在最重要的是执行的问题，现在似乎执行得很快。

从病症的角度看，轻症患者有以下两个优点。 一个是他们需要接受强度低的治疗，另一个是他们需要与社会和家庭隔离，方舱医院正好是“对症治疗”。

方舱医院开始接收患者。 图片来源:此观点

王辰说，我们的标准是核酸检测呈阳性的患者可以进入，而高龄患者、有基础并发症且有可能加重的患者不能收入，可以说是轻症患者的“社区”。 虽然这不是“至善之策”，但却是可取之策、现实之策。

我担心方舱医院会引起交叉感染。

王辰说，对医务人员没问题。 因为他们所处的环境和病房和icu里一样，在共同的被污染环境中，防护条件是一样的。 这些轻症患者均为核酸检测阳性，因此为同一病毒，不存在交叉感染的问题。

方舱医院开始接收患者。 图片来源:此观点

王辰表示，目前确切感染人数尚不清楚，加上定点医院和方舱医院，希望控制在2万人的治疗能力之内。 但是，如果社区交叉感染问题没有得到处理，确诊人数将进一步上升。 因此，现在最重要的是实现方舱医院的初衷“收尽”，让医院接收社会传染源，降低社区和家庭的传播，进而降低整体患病人数，这需要得到民众的认可，特别是患者的理解和支持

方舱医院正在进行“应收款”的努力，核酸检测的能力和容量也应该提高。 目前，核酸检测的数量可以满足临床诊断的诉求。 请注意，现在增加的病例数不是实际增加的病例数，而是核酸检测的确诊病例数，并不是所有吸收的数字都被检测出来了。 因此，中报告的新增病例数为新增确诊病例数，很可能还有库存，事实上要看这个问题。

方舱医院开始接收患者。 图片来源:此观点

根据武汉市新型冠状病毒感染肺炎防控指挥部医疗救治小组制定的《方舱医院管理规则》，“方舱医院”基本确诊，用于收治定点医院未隔离治疗的轻症患者。 具体标准如下:

新型冠状病毒感染引起肺炎确诊病例；

临床分类为轻型或普通型患者；

具有生活自立能力，年龄在18-65岁之间；

(/S2 ) )呼吸暂停系统、心脑血管系统等基础性疾病和精神疾病；

流感病毒的核酸检测为阴性。

经过记者张建的拍摄

根据方舱医院，集中隔离治疗各社区确诊为病毒性肺炎轻症的病例，控制传染源，避免在社区发生交叉感染，统一进行疾病宣教心理指导，提醒患者及时科学治疗，防止病情恶化发展，防止重病率和病死率

由于进入“方舱医院”的患者均为轻症，以口服药物为主。 方舱医院配备有生化、放射、病原学等医学检验设备，可以随时联系患者情况进行监测。

武昌方舱医院每50张床位一个医疗单元，每单元配备4医12护，治疗区、急救区参照正规医院急诊停留室标准，配置必要的医疗设施和药品。

在医疗力量方面，武昌方舱医院采用“国家医疗队+武汉医疗队”的联合模式，所有医疗队整合力量，设备统一管理采用，医生、护士统一调度。 抵达武汉后，医疗队队员已经在武汉大学人民医院进行了统一培训，确保快速出港。

武昌方舱医院现有上海国家医学救援队(华山医院)湖南湘雅医院紧急医学救援队、福建国家医学救援队、辽宁国家医学救援队、中国疾控中心实验室检查队等5个省外医疗队，以及武汉大学人民医院、武汉市三甲医院、湖北省妇幼保健院、湖北省中医院、湖北省肿瘤医院等5个武汉医疗队

方舱医院开始接收患者。 图片来源:此观点

武昌方舱医院按照武汉市新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部医疗救治小组制定的防控标准、治疗标准、护理标准乃至住院标准、出院标准执行。

患者统一从政府组织转为“方舱医院”，经过筛查，符合接收治疗标准的，进入方舱医院。 根据治疗中病情的发展情况，病情恶化达到严重、危重标准的，送往定点医院救治； 治愈的可以当场检查，只要满足出院标准就可以出院。

方舱医院开始接收患者。 图片来源:视频截图

有关特效药和疫病“拐点”的问题

王辰说，要战胜疫情，有两条事业主线。 一是防控和医疗，二是科学研究。 对这一新发生的呼吸道感染，必须认识其规律，对症下药，科学应对。 前期结果表明，瑞德西韦有较大希望，其他药物也包括中药，要弄清其疗效还需进一步临床注意。 需要特别注意的是，一例药品是否比较有效不是科学结论，而是必须进行临床实验。

关于疫情“拐点”的问题。 王辰表示，目前的问题是疫情底气不清，评价依据不足。 另外，目前无法在社区和社会隔离的患者，在家庭和社会中的传播威胁性很大。 如果不施加比较有效的管制，这个“拐点”是无法预测的。 [/s2/]另外，病毒有不断变异的可能性。 据悉，新型冠状病毒是人体新加入的，有不断变异的可能性，具体表现在传递性和致病性上，这也不值得期待。 另外，人的移动、变暖也是影响因素之一。

每日经济信息综合央视信息、长江日报等