“新医改五年改变了啥？”

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经过记者江然从成都出发

2009年我国新一轮医疗改革开始以来，公立医院改革一度进展缓慢，药物改革前景也因乐观而陷入迷茫。 新医改进入第五个年头时，曙光初现:政策渐入佳境，社会资本涌动，挑战与机遇并存。

今年以来，国家发改委、卫计委、人社部等部委频繁发力，出台了许多正式文件，推动新医改向纵深快速发展。 随着政策暖风吹来，公立医院改革进入攻防期，社会医疗浪潮也悄然来临。 但是，公立医院的改革之路是什么？ 混合全制医院能走多远？ 民营医院期望的改革方向包括什么？ 很多难题，必须尽快处理。

6月27日~28日，由每日经济信息报社主办、贵州信邦制药股份有限公司、中关村股权投资协会协办的“年中国(贵阳)医改资本论坛”恰逢其时，各路精英领袖以上述医改顽疾为中心，逐一进行研讨，分野人士进行改革。

记者了解到，本届论坛得到国家发展改革委、中国医药领域管理协会以及贵州省、贵阳市政府及相关机构的大力支持，决策层人士、医药领域专家、上市公司领导及投资界大佬齐聚一堂。 此外，信邦制药、爱尔眼科、贵州百灵、恒康医疗等上市公司高层、明耀投资、赛义万方、南方基金、华泰联合证券等投资界大佬也将出席。

在27日的主题发言中，北京大学政府管理学院教授顾昕昕阐述了如何借助资本市场的快速发展，贵州民营经济快速发展局、中小企业局局长龙超亚解读我国新医改政策，分析要点难点。 贵阳医学院附属医院院长王小林面临着改革的焦点——公立医院改革和社会资本医疗的实践与探索； 在中国医疗体制变革下，资本将迎来哪些机遇和挑战？ 米勒将听取中国医药公司管理协会副会长、九鼎资本合伙人吴清功的发言。

在当天的闭门论坛上，我国医改的根本痛点、社会医疗模式的选择、医院并购难题的解决、资本市场的寻租之路、民营医院的利润之源、医疗服务的未来之路、价值投资机构的策略等7大医改热点难点，引发现场嘉宾的思想冲突。

巨大的变革创造着巨大的机会。 目前，上市公司、社会其他资本力量投资医疗已经有很多成功的例子，创造了多种模式。 “显然，我国医疗领域的投融资现状和未来的快速发展趋势前所未有地受到关注，但相关疑惑有望在医疗论坛上得到部分回答。 ”信邦制药的张观福会长这样说道。

今天，《每日经济信息》将从政策红利、改革实践、资本实力、海外经验4个方面，图解新医改5年来的变化

在这里，网民可以清楚地了解五年实践改革的成果，了解先行先试的经验； 在这里，可以挖掘投资机会，准确定位医疗板块的快速发展前景

在这里，也可以得到新的启发，借鉴国外的经验，探索摆脱“以药养医”顽疾的道路。

《每日经济信息》期待玉碎，成为思想盛宴。

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政策奖金医疗改革关键词

2009年

新医疗改革方案的最终稿公布了

国务院通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009~年医药卫生体制改革深化实施方案》，确定了“要进一步理顺医疗服务的价格关系”。 适当提高体现临床诊疗、护理、手术及其他医务人员技术劳务价值的医疗服务价格； 按照“医药分离”的要求，逐步取消医疗机构药品加成的销售。 管理分离，医药分离； 法人治理运行机制、财政价格补偿调控机制、医疗保险支付机制等医疗改革在各地试点展开，新一轮医疗改革不断推进。 随后出台了《关于建立全科医生制度的指导意见》、《关于社会资本举办医疗机构经营性质的通知》等一系列配套措施。

年

医疗改革逐渐进入“深水区”

医疗改革到了今年取得了很大的进步。 提前一年在全国范围内推开城市居民医疗保险，将大学生纳入城市居民医疗保险范围。 保障范围也从积分保大病逐渐扩大到门诊小病。 中央财政医疗卫生支出累计达到2490亿元。

年

公立医院改革深水游戏

年公立医院改革逐渐推开； 推进公立医院管理体制、运行机制、监管机制改革公立医院补偿机制改革等。 但是，由于红包回扣、收钱不合理、医生态度恶劣等原因，公立医院仍在遭受诟病。

年

维护基本、稳固的基层、建设机制

“十二五”医改规划的三个要点:健全全民医保体制(基本保证)、完全加强基本药物制度)、全面推进公立医院改革)建设机制)。

年

基础药物扩张、大病医疗保险、提高领域标准

2009年新医改以来，国家出台医改政策，其中医药分离、医保管理费、药品降价、扩大基础药物目录、纠正基础药物招标、抗生素分级管理、新版gsp和gmp成为影响领域快速发展的最重要政策。

年

深化公立医院改革，加大保障力度，支持社会医疗

医疗改革的要点工作是将县级公立医院综合改革试点扩大到1000个县，覆盖农村5亿人口，扩大城市公立医院综合改革试点。 将城乡居民基本医疗保险财政补助标准人均提高到320元，创新全国推行城乡居民大病保险的社会资本医疗制度，推进医生多点执业。

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改革实践

副本请参照图(1)

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医院杭州样品

年3月27日，浙江省宣布4月1日将启动杭州省级公立医院和杭州市级公立医院的综合改革。 具体包括“一减二调一补”政策等综合措施。

“1(1)减)，即减少药品费用，医院所有药品(中药饮片除外)按实际购买价格实行“差零率”销售。

“二调”:即调整医疗服务价格，适当提高以技术劳务为中心的诊疗服务价格。调整医疗保险政策，基本医疗保险按调整后的医药价格执行。

“一补”:加大对医院的财政补助。

详细内容请参照图(二)、图(三)、图(四)

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医院的深圳样品

年

深圳市人大通过《深圳经济特区实施<； 医疗机构管理条例>； 若干规定》，深圳市卫人委将诊所和门诊部的审批权下放到区内，简化审批流程。

年

各区民营医疗机构审批陆续全面启动，新增医疗机构不再受数量限制，符合条件即可申请。

年

深圳市卫人委发布了《深圳市医疗机构选址指导意见()》，大幅放宽了医疗机构医疗距离的限制。 医院间距离从最大的3000米缩短到1000米，诊所和门诊部只要适合“没有相同的诊疗范围”等7种情况，就可以不受500米间距离的限制。

年

决定取消《深圳市医疗机构选址指导意见()》，《深圳市—年医疗机构设置计划》的“新型基层医疗机构(主要是诊所和门诊部)”之间按照选址指导意见的有关规定保持一定距离，避免服务半径重叠。条 预计将加强优胜劣汰，处理社会医疗机构的重要瓶颈，对社会医疗机构的扩大起到“放水”的作用。

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患者

详情请参阅图(五)

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贵阳异地医疗保险流程简析

详情请参阅图( 5.1 )

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资本力量

医药中各部分板块逐年表现分化比较明显，其中中药、医疗器械和医疗服务受到资本热烈支持。 医疗器械板块代表上市企业:千山药机( 300216、sz )。 医疗服务板块代表上市公司:埃尔眼科( 300015，sz )，迪恩诊断) 300244，sz )。

详情请参阅图(六)

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医药各子板块的市盈率

与两年前相比，医疗器械和服务板块的估值更高，继续受到代表先进新兴快速发展方向的股票和资本市场的青睐，表现为市盈率较长的企业。

详情请参阅图(七)

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医疗板块的选择构想

医药制造流通公司的投资逻辑:关注“研发创新or企业品牌费用”这种细分行业龙头企业的内生外延的快速发展机会。

医疗器械和医疗服务公司的投资逻辑:在基层医疗费用市场和高端医疗费用市场大有机会，制药板块受到抑制的时候，市场对医疗板块的趋势投资正在热情高涨。

详情请参阅图(八)

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2008--国内医疗健康领域公司ipo融资趋势

2009年创业板开张，拓宽了国内公司上市融资渠道，10月30日当天，6家医疗健康公司登陆创业板那年10家医疗健康公司通过深圳创业板ipo的全年ipo市场下跌，创业板在中国医疗健康公司上市渠道中占一半，18家登陆创业板

创业板降低了公司ipo的门槛，但近年来医疗健康产业ipo的平均融资额并未下降。 年平均融资额达到1亿8000万美元，其中大型医药公司上海医药通过香港主板融资152亿77000万港币的ipo，为平均融资额的上升做出了巨大贡献。

年有12家vc/pe支持的医疗健康公司ipo，在当年整体医疗健康ipo公司中占42.9%，年比例为52.6%，以vc/pe为背景的医疗健康公司ipo数量达到20家。

详情请参阅图(九)图)十)

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国外的经验

详情请参照图( 11 )