“确定了！60岁及以上老人，纳入新冠疫苗接种人群”

国家卫健委官网1日发布“新型冠状病毒接种疫苗问答( 2021年3月31日更新)”，用34个问题全面回应公众关注。 其中现阶段，我国新型冠状病毒疫苗的接种对象确定为18岁以上的人。 60岁以上的人是感染新型冠状病毒后严重死亡风险较高的人，疫苗对60岁以上的人有一定的保护作用，建议接种。 此外，免疫功能受损的人也是感染新型冠状病毒后严重、死亡风险较高的人，由于传统疫苗的安全性优势，建议接种灭活疫苗和重组亚单位疫苗； 关于腺病毒载体疫苗，建议在充分告知的基础上，了解个体权衡的利益大于风险后再接种。

以下是问答全文。

一、新型冠状病毒疫苗需要接种吗？

需要。 另一方面，我国许多人对新型冠状病毒缺乏免疫力，对新型冠状病毒敏感性高，一旦感染发病，就会迅速发展成重病，甚至死亡。 接种疫苗后，一方面大部分人获得免疫力，可以比较有效地降低发病、重症和死亡的风险； 另一方面，有序接种新型冠状病毒疫苗，可以在人群中逐渐建立免疫屏障，阻断新冠引发肺炎的流行，尽快恢复我国社会经济、居民生活的正常运行。

( )二、新型冠状病毒疫苗在人体内是如何作用的？

接种疫苗后，人体产生保护抗体，有些疫苗使人体产生细胞免疫，形成相应的免疫记忆。 这样，人体就有了对抗疾病的免疫力。 一旦新型冠状病毒侵入人体，疫苗制造的抗体、细胞免疫释放的细胞因子就会识别、中和或杀灭病毒，免疫记忆也会很快动员免疫系统发挥作用，使病毒无法在体内持续增殖，从而防治疾病。  

三、目前中国有多少种有条件批准上市或紧急采用的新型冠状病毒疫苗？

我国已有5家生产公司的新型冠状病毒疫苗有条件上市或紧急采用。 其中，有条件批准上市的有3个灭活疫苗和1个腺病毒载体疫苗； 另外，一个重组新型冠状病毒疫苗( cho细胞)被批准紧急采用。

四、批准的新型冠状病毒疫苗生产公司有那些？

3个有条件获准上市的新型冠状病毒灭活疫苗产品分别由国药集团中国生物北京生物产品研究全责企业(北京所)、武汉所)、北京科兴中维生物技术有限企业)科兴中维生物技术有限企业) )生产。

有条件地被批准上市的腺病毒载体疫苗由丝柏生物株式会社(丝柏)生产。

紧急采用的重组亚单位疫苗是安徽智飞龙科马生物制药有限企业(智飞龙科马)的生产。

(/S2 ) )五、新型冠状病毒疫苗如何追溯全程进行？

《疫苗管理法》要求国家实施疫苗全程电子追溯制度。 疫苗上市后，必须从生产、运输、储存、采用等各个阶段有准确、规范的记录。 追溯全程记录的新闻包括疫苗品种、疫苗生产公司、剂型、规格、批号、比较有效期、疫苗接种案例新闻等。 各地通过接种疫苗新闻化手段，及时将这些新闻录入系统，实现疫苗流通和采用全过程的电子跟踪。  

六、现阶段，新型冠状病毒疫苗的适用对象是指那些人吗？

我国新型冠状病毒疫苗的接种对象是18岁以上的人。

七、目前我国批准采用的新型冠状病毒疫苗分别需要接种几次？ 间隔多长时间？

目前，新型冠状病毒灭活疫苗需要接种两种药物； 第1剂和第2剂的接种间隔为3周以上，第2剂在第1剂接种后8周以内尽早完成。

腺病毒载体疫苗需要接种一剂。

重组亚单位疫苗需要接种3剂； 第1剂和第2剂的间隔、第2剂和第3剂的间隔建议在4周以上。 第2剂尽量在接种第1剂后8周内完成，第3剂尽量在接种第1剂后6个月内完成。

八、新型冠状病毒疫苗在哪里打？

所有新型冠状病毒接种都在当地卫生健康行政部门批准的接种单位进行。 接种单位一般设在本辖区的卫生服务中心、乡镇卫生院或综合医院。 如果接种涉及的部门和公司稍微集中了一些对象，当地也会根据情况设立一点临时接种单位。   

本辖区卫生健康行政部门或疾病预防控制机构也将根据需要发布可以进行新型冠状病毒接种疫苗的接种机构、场所、服务时间，请关注相关情况发布平台。

九、接种疫苗有那些禁忌吗？

的禁忌是指不可接种疫苗的情况。 根据《新型冠状病毒接种疫苗技术指南(第一版)》，一般的接种疫苗禁忌包括:1.疫苗的活性成分、任何惰性成分、对制造工序中采用的物质过敏的人，或者是以前接种同类疫苗时出现过敏的人。 2、疫苗引起的严重过敏反应(急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)； 3 .患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横断性脊柱炎、格林-巴利综合征、脱髓鞘疾病等)； 4、患有发热或急症、慢性疾病的急性发作期或未得到控制的重度慢性疾病患者； 5 .妊娠期妇女。 发烧等，有些禁忌是暂时的，如果没有导致禁忌的情况，晚一点接种疫苗也可以。

(/S2 ) )十、如何发现、把握接种疫苗禁忌呢？

的实施过程中，如果不能排除第一次接种疫苗出现严重过敏反应且是疫苗引起的，则不建议进行第二次接种疫苗。 要知道疫苗的成分，对疫苗的成分过敏的人不可以接种。  

接种时，接种者要如实向接种医生报告健康状况、疾病史、过敏史等； 接种医生询问被接种者的健康状况和既往过敏史。

(/S2 ) )十一、不同厂家的新型冠状病毒疫苗，可以替代接种吗？

根据《新型冠状病毒接种疫苗技术指南(第一版)》，现阶段推荐在同一公司的新型冠状病毒灭活疫苗上完成全程接种。 在疫苗无法持续供应、接种者异地接种等特殊情况下，同一公司的新型冠状病毒灭活疫苗无法完成全程接种的，可以使用其他公司生产的灭活疫苗完成接种。

十二、新型冠状病毒疫苗的接种部位和接种途径？

目前批准的5个新型冠状病毒接种疫苗部位均为肱三角肌，接种途径为肌内注射。

(/S2 ) )十三、新型冠状病毒接种疫苗中应该注意的是什么？

在接种疫苗过程中，接种者应观察、配合进行以下事项:

接种前，必须事先了解新冠疾病、新型冠状病毒疫苗的相关知识和接种流程。  

接种时需要携带相关证件(身份证、护照等)，根据当地防控要求，做好个人防护，配合现场接种人员咨询，如实提供本人健康状况和接种禁忌等新闻。  

接种后，必须停留30分钟； 保持接种部分的皮肤清洁，不要用手抓接种部位； 如有副作用嫌疑，向接种公司报告，必要时立即就医。  

十四、为什么接种疫苗后要停留30分钟？

接种疫苗后，极少数人可能发生急性过敏反应、晕厥等。 严重威胁生命安全的急性过敏反应多发生在接种后30分钟内。 如果发生急性过敏反应，现场可以立即采取急救措施。 晕厥也常常在接种后30分钟内发生，接种后立即离开观察现场，可能会因晕厥而对被接种者造成意外伤害。 因此，接种者接种疫苗后需要在接种单位的指定区域停留30分钟。

(/S2 ) )十五、为什么新型冠状病毒灭活疫苗的次数之间需要一定的间隔？

一般来说，灭活疫苗必须多次接种才能达到良好的免疫效果。 临床试验资料表明，新冠灭活疫苗在第一次接种后刺激机体产生部分免疫应答，在第二次接种后可产生较高的免疫效果。 剂间的间隔通常需要根据临床试验研究结果来明确剂间的最小间隔。 按程序间隔未能在要求的时间完成二剂接种的，应尽快补种。

(/S2 ) )十六、未完成全程免疫程序的接种者如何进行补种？ 需要重新开始吗？

对于全程免疫2次或3次的疫苗，未接受全程接种的，建议尽快补充未完成的药物，不需要按照免疫程序重新开始接种。

十七、两次新型冠状病毒灭活疫苗接种间隔不足三周的对象需要补种吗？

对14天内接种完2剂新型冠状病毒灭活疫苗的人，在第2剂接种3周后尽早补充1剂灭活疫苗。 14-21日结束2剂新型冠状病毒灭活疫苗接种时，不需要补种。

十八、现阶段全程接种新型冠状病毒灭活疫苗后，是否需要加强免疫？

目前不建议加强免疫。

十九、接种新型冠状病毒灭活疫苗后，如果想接种其他技术路线的疫苗，这个方法科学吗？

目前，接种新型冠状病毒灭活疫苗需要遵循两次免疫手续完成。 在第二次灭活疫苗免疫完成后，是否需要加强免疫，是否可以使用其他技术路线的疫苗来加强免疫，还有待于进一步的研究。

(/S2 ) )二十、不能接种hpv疫苗和新型冠状病毒疫苗，建议接种，那应该隔多长时间？

新型冠状病毒疫苗是一种新型疫苗，目前不建议与其他疫苗(包括hpv疫苗)新型冠状病毒接种，因为这样容易识别或区分可能出现的疑似疫苗的副作用。 但是，并不是说接种新型冠状病毒疫苗就不能接种其他疫苗，只是建议新型冠状病毒疫苗和其他疫苗间隔两周以上进行接种。 需要观察的是，因动物致伤、外伤等原因需要紧急接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可以不考虑与新型冠状病毒疫苗的接种间隔。

二十一、育龄期和哺乳期的女性可以接种新型冠状病毒疫苗吗？

接种后怀孕或在怀孕未知的状态下接种疫苗时，基于对疫苗安全性的理解，不建议只接种新型冠状病毒疫苗就采取终止妊娠等特殊医学措施，并建议进行孕期检查和随访。 对于有怀孕准备计划的女性，只需要接种新型冠状病毒疫苗就没有必要推迟怀孕计划。  

目前尚无哺乳期妇女接种新型冠状病毒疫苗影响哺乳期婴幼儿的临床研究数据，但基于对疫苗安全性的了解，建议接种疫苗给新型冠状病毒感染风险较高的哺乳期妇女(如医务人员等)。 考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性，建议参考国际通行做法，哺乳期妇女接种新型冠状病毒疫苗后继续母乳喂养。

二十二、六十岁以上的人可以接种新型冠状病毒疫苗吗？

60岁以上的人是感染新型冠状病毒后重症、死亡风险较高的人。 目前，有条件批准上市的4个新型冠状病毒疫苗ⅲ期临床试验研究包括在该组数量有限，重组亚单位疫苗ⅲ期试验还在进行中，目前尚未有疫苗对该组的保护效力数据。 但上述疫苗ⅰ/ⅱ期临床研究数据表明，该组接种疫苗安全性良好，与18-59岁组相比，接种后中和抗体效价略低，但中和抗体的转正率相似，提示疫苗对60岁以上组也有一定的保护作用

二十三、现阶段18岁以下的人可以接种新型冠状病毒疫苗吗？

目前，现有的疫苗还没有为这些人取得临床试验数据，暂时不建议18岁以下的人接种。

二十四、慢性疾病的人可以接种新型冠状病毒疫苗吗？

慢性病患者是感染新型冠状病毒后严重、死亡风险较高的人。 健康状况稳定、药物控制良好的慢性病组不作为新型冠状病毒接种疫苗禁忌组，建议接种。

二十五、免疫功能受损的人可以接种新型冠状病毒疫苗吗？

免疫功能受损的人是感染新型冠状病毒后严重、死亡风险较高的人。 目前，没有新型冠状病毒疫苗对这些人，如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者、人类免疫缺陷病毒( hiv )感染者的安全性和比较有效性的数据。 这些人接种疫苗后的免疫反应和保护效果可能会下降。 对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据现有同种疫苗的安全性优势推荐接种； 腺病毒载体疫苗的情况下，使用的载体病毒为复制缺陷型，但迄今为止对同一类型的疫苗没有采用的安全性数据，建议在充分告知的基础上，知道个体权衡的利益大于风险后再接种。

二十六、感染过新型冠状病毒，需要接种新型冠状病毒疫苗吗？

现有研究数据表明，新型冠状病毒感染后6个月内再次感染发病较为罕见。 对病毒感染者(患者或无症状感染者)进行新冠肺炎，充分告知后，6个月后可以接种1剂。

(/s2 )、二十七、接种新型冠状病毒灭活疫苗后，多久能产生对新型冠状病毒的抗体？

前期新型冠状病毒灭活疫苗临床试验研究表明，接种第二次灭活疫苗约2周后，接种者可产生较高的免疫效果。  

二十八、接种前后需要抗体检查吗？

接种疫苗前不需要进行新型冠状病毒核酸和抗体检测； 接种后也不推荐常规抗体检测作为免疫成功与否的依据。

二十九、接种新型冠状病毒疫苗后，需要进行核酸检测吗？ 接种说明会代替核酸检测报告书吗？

接种新型冠状病毒疫苗后，由于以下原因，即使保护失败，也有极少数患者发生核酸检测阳性或发病。 1 .全程接种疫苗后，由于个别免疫失败，得不到较有效的保护，这部分人暴露于新型冠状病毒后，可能通过感染新型冠状病毒检测出核酸阳性或发病。 2 .接种疫苗后，到产生保护效果为止需要时间。 如果在这个时间内感染新型冠状病毒，有可能被检测出核酸阳性或发病。 3 .处于疾病潜伏期的患者和无症状感染者，即使接种疫苗，也有可能因为已经感染而被检测出核酸阳性和发病。

这些群体有可能成为感染者，新型冠状病毒大爆发防控需要核酸筛查时，新型冠状病毒接种疫苗说明不能代替核酸检测报告，需要与相关部门合作进行核酸检测。

(/S2 ) )三十、新型冠状病毒发生变异后，接种新型冠状病毒疫苗也有效果吗？

从全球新型冠状病毒变异的监测情况来看，还没有证据表明病毒变异会使现有的新型冠状病毒疫苗失效。 病毒是最简单的生物之一，其增殖必须依赖于活细胞。 在增殖的过程中，病毒会变异。 世界卫生组织、各国研究机构、疫苗生产公司等都在密切关注新型冠状病毒变异情况，也在开展相关研究，这将为后续疫苗的开发和应用提供预警和科学的分解依据。  

( )三十一、预防接种异常反应的嫌疑是什么？ 包括那些情况？

预防接种异常反应嫌疑人(英文简称aefi )是指与预防接种后发生的预防接种有关的疑似反应或事件，也称为疫苗不良反应嫌疑人。 包括以下几种情况:疫苗不良反应、疫苗质量问题相关反应、接种不当相关反应、心因性反应、偶联反应(偶联反应)。

(/S2 )、三十二、新型冠状病毒接种疫苗常见的副作用有那些？

从前期新型冠状病毒疫苗的临床试验研究结果和紧急采用时收集的新闻来看，我国新型冠状病毒疫苗常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他疫苗基本相似。 常见的不良反应主要是接种部位的红肿、硬结、疼痛等，也有发热、乏力、恶心、头痛、肌肉疼痛等临床表现。 此后，有关部门将继续加强对不良反应的实时监测和判断。

(/S2 ) )三十三、接种疫苗的正常反应和异常反应有那些不同？

通常，反应和异常反应都是疫苗的副作用，是与疫苗自身特点引起的疫苗接种目的无关或意外的反应，与接种者的个体差异有关。 两者在以下方面有不同之处。 1、发生频率和严重程度:通常，反应占副作用的大部分，是短暂而轻微的机体反应，一般不需要治疗； 异常反应是主要引起受试者内脏器官和功能障碍的相关反应，罕见发生，多需要治疗。 2 .临床表现:反应通常表现为接种部位发红、硬结、疼痛等局部反应，以及发热、乏力、头痛等全身反应； 异常反应多表现为急性重症过敏反应等。 3 .是否需要报告:较轻的常规反应大多不需要报告，有严重异常反应嫌疑时需要报告。 4 .调查诊断:常规反应如涉嫌不需要调查诊断的严重异常反应，应由疾控机构组织的调查诊断专家组进行诊断，如对调查诊断结论有异议，由市级或省级医学会组织的鉴定专家组进行鉴定

三十四、接种疫苗开始后，我们的防控措施不调整吗？

对个体来说，接种疫苗的保护效果不是100%，同时产生保护抗体也需要时间； 对群体来说，在没有形成免疫屏障的情况下，新型冠状病毒仍然容易传播。 所以，为了防止新冠引发肺炎疫情反弹，现阶段还必须多次进行一些防控措施，包括戴口罩、保持社会交流距离、勤洗手、通风等防护措施。 比较人群的新型冠状病毒大爆发防控措施，随着新冠疫苗人群覆盖率的提高，国内外疾病流行情况发生变化，并及时调整。

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